1Sindirim Kanalı Kanamaları

Dışkının siyah olması ağızda, yemek borusunda, midede veya ince bağırsağın ilk bölümlerinde bir kanama olduğunun göstergesi olabilir. Aşağıdakilerden biri söz konusu olabilir:

• Ağız veya burun kanaması
• Karın bölgesine veya yemek borusuna darbe almak
• Sindirim kanalının çizilmesine yol açan sivri, büyük veya sert yabancı cisimler
• Özafagus varis yırtılması (emek borusunda damarı genişlemesinin yırtılması)
• Şiddetli reflü
• Aşırı miktarda alkol almak
• Mide veya ince bağırsak ülseri
• Mide iltihabı
• Gastrit
• Ülseratif kolit, Crohn hastalığı gibi iltihaplı bağırsak hastalıkları
• Bağırsak iskemisi (bağırsağın bir bölümüne kan gitmemesi nedeni ile doku kaybı yaşanması)
• Radyasyon tedavileri
• Mide kanseri veya sindirim kanalının diğer bölgelerinde ortaya çıkan kanserler

1Bazı İlaçlar

Reçetesiz satılan bazı ilaçlar bile çok veya uzun süreli kullanımlarda kanamaya ve kakanın siyah olmasına yol açabilir. Ancak aşağıdaki ilaçlar az miktarda alındıklarında da kanamaya yol açabilir:

• Aspirin, warfarin, clopidogrel gibi kan incelticiler
• Ibuprofen, naproksen gibi NSAID iltihap giderici ağrı kesiciler
• Yoğun etkili bitkisel takviyeler

2Renk Değişimi

Aşağıdaki etkenler kanama olmaksızın dışkının siyah olmasına yol açabilir:

• Demir destekleri
• Pepto bismol veya Kaopectate gibi bizmut içeren ilaçlar
• Kömür (karbon) ilaçlar
• Maalox
• Kanlı et, pancar siyah meyankökü veya yabanmersini gıdalarının aşırı tüketimi

1Yenidoğan Kakası

Bir bebekte doğduktan sonraki ilk iki-dört gün boyunca dışkının siyah olması tamamen sağlıklı bir durumdur. Mekonyum isimli bu kakanın rengi, anne karnında yutulan amniyon sıvısından kaynaklanmaktadır.

Dışkının siyah olması tehlikeli bir durumun habercisi olabilir. Bir diş sorunu vb. nedeni ile çok fazla kan yuttuğunuzdan emin olduğunuz durumların haricinde doktor muayenesi şarttır. Aksi takdirde şiddetli kansızlık (anemi) çekebilir, kan kaybına uğrayabilir veya şoka girebilirsiniz.

Bu muayene esnasında aşağıdaki sorulara hazırlıklı olmalısınız:

• Dışkı ne kadar uzun süredir siyah?
• Makattan kan gelmesi, dışkıda kan veya kan kusma gibi sorunlar yaşadınız mı?
• Kullandığınız ilaçlar, vitaminler ve bitkisel takviyeler nelerdir?
• Başka bir hastalık belirtiniz var mı?

Bu sorulara alınan yanıtlar ve diğer tahliller sayesinde kanamanın nedeni tespit edilecektir. Sonrasında aşağıdaki tedavilerden biri önerilebilir:

1Kanamanın Durdurulması

Gerekli tahlillerden sonra, doktorunuz bir endoskopi cihazı yardımı ile kanamanın yerini tespit edecektir. Sonrasında aşağıdaki müdahalelerden en uygun olanını uygulayabilir:

• Isıl sondalarla yarayı dağlayabilir. (Özellikle ülserler için bu yöntem önerilebilir.)
• Kriyoterapi ile anormal damarları dondurabilir.
• Klipslerle açık yarayı kapatabilir.
• Siyanoakrilat bazlı doku yapıştırıcıları şırınga ederek kanayan damarı mühürleyebilir.

2İlaç Değişimi

Kanamanın nedeni kullandığınız bir ilaç ise alternatif tedavi yöntemleri önerilecektir. Bitkisel takviyeler kanamaya yol açıyorsa, sonlandırmanız istenecektir. Kanama olmaksızın dışkının siyah olmasına yol açan ilaç ve gıdalar ise sorun teşkil etmez.

3Cerrahi Müdahale

Bağırsak iskemisi, doku yırtılmaları, büyük yara veya kanser vakalarına cerrahi müdahale gerekli olabilir.